Impotência após a cirurgia da próstata: por que acontece e como tratá-la
- Dr. Bruno Benigno

- há 4 dias
- 3 min de leitura

Poucos temas despertam tanta ansiedade entre os homens que enfrentam o câncer de próstata quanto a possibilidade de perder a função erétil após a cirurgia.Embora o avanço da cirurgia robótica tenha tornado o procedimento cada vez mais preciso, a recuperação sexual ainda é um desafio que exige tempo, estratégia e acompanhamento multidisciplinar.
Na Clínica Uro Onco, em São Paulo, esse processo é conduzido de forma personalizada, com foco na reabilitação peniana precoce — um conceito que tem transformado a qualidade de vida de muitos pacientes após a prostatectomia.
O que causa a disfunção erétil após a retirada da próstata
Durante a prostatectomia radical, mesmo com a técnica robótica e o uso de sistemas de amplificação de imagem, há risco de lesão temporária dos feixes neurovasculares, estruturas delicadas responsáveis por transmitir o impulso nervoso que leva à ereção.
Além da manipulação cirúrgica, o período de inatividade sexual que se segue à cirurgia reduz o fluxo sanguíneo peniano e pode levar à chamada fibrose cavernosa, quando o tecido erétil perde elasticidade.Por isso, os especialistas enfatizam que o tempo é um fator crucial: quanto antes se inicia a reabilitação, maiores as chances de recuperar a função.
As principais estratégias de tratamento
O plano de reabilitação é sempre individualizado, mas geralmente inclui uma combinação de terapias médicas, fisiológicas e tecnológicas:
Medicamentos orais (tadalafila, sildenafila, vardenafila): melhoram o fluxo sanguíneo e podem ser usados de forma programada ou contínua.
Dispositivos a vácuo: ajudam a manter o oxigênio nos corpos cavernosos e prevenir a atrofia peniana.
Injeções intracavernosas (como Trimix): oferecem resposta rápida e eficaz, especialmente em casos refratários aos comprimidos.
Terapia hormonal: indicada em pacientes com baixos níveis de testosterona.
Fisioterapia pélvica: técnica especializada que fortalece os músculos do assoalho pélvico, melhora o controle urinário e potencializa a resposta erétil.
Terapia por ondas de choque peniana: tecnologia não invasiva que estimula a formação de novos vasos sanguíneos, promovendo regeneração tecidual e melhora da performance sexual.
Prótese peniana: alternativa segura e definitiva para casos em que os demais métodos não trazem resultados satisfatórios.

O tempo da recuperação
A melhora costuma ocorrer gradualmente entre 6 e 18 meses após a cirurgia, dependendo da idade, do estado de saúde e da preservação dos nervos durante o procedimento.Homens mais jovens e que iniciam a reabilitação logo nas primeiras semanas costumam ter evolução mais rápida e duradoura.
“Recuperar a ereção não é apenas uma questão de autoestima. É parte essencial da reabilitação global do paciente oncológico”, explica o Dr. Bruno Benigno, urologista, oncologista e especialista em cirurgia robótica da Clínica Uro Onco, referência em São Paulo.“
A disfunção erétil não deve ser vista como um fracasso do tratamento, mas como uma etapa que requer atenção médica e fisioterapêutica especializada.”
Reabilitação integral na Clínica Uro Onco
Na Clínica Uro Onco, o paciente tem acesso a um programa completo de recuperação sexual e urinária, que inclui:
Avaliação médica detalhada com o Dr. Bruno Benigno
Sessões de fisioterapia pélvica personalizada
Tratamentos com ondas de choque peniana
Acompanhamento contínuo e humanizado em todas as fases da recuperação
Esse cuidado integrado visa restaurar a confiança, a vitalidade e o bem-estar sexual de cada paciente, respeitando seus tempos e necessidades individuais.
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Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022
Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP
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