São Paulo, Brasil - A biópsia de próstata, um procedimento invasivo que envolve a retirada de fragmentos da próstata para análise, tem sido o padrão ouro para o diagnóstico de câncer de próstata. No entanto, a medicina avança para tornar o processo mais seletivo e preciso.
O Problema da Biópsia Convencional
A biópsia de próstata tradicional é um procedimento seguro, com apenas 3% de risco de complicações como sangramento e infecções graves. No entanto, é invasivo e pode ser evitado em muitos casos. "A questão é como, em 2023, biopsiamos apenas aqueles homens que realmente precisam passar pelo procedimento", diz Dr. Bruno Benigno, urologista e diretor da ClÃnica Uro Onco em São Paulo.
Fatores de Risco e Primeiros Filtros
O primeiro passo para determinar a necessidade de uma biópsia é avaliar o histórico do paciente. Fatores como ter um pai ou irmão com câncer de próstata aumentam significativamente o risco. Além disso, o nÃvel de AntÃgeno Prostático EspecÃfico (PSA) no sangue é um indicador crucial. "Não olhamos apenas para o PSA total, mas também para a proporção entre o PSA livre e o total", explica Dr. Benigno.
Novos Testes: O Phi Score
Uma inovação recente é o uso do Phi Score, um teste que avalia diferentes subtipos do PSA. "Quando o Phi Score é menor que 20, fico tranquilo. Se é maior que 40, há uma alta chance de o paciente precisar de uma biópsia", afirma o urologista.
A Importância da Ressonância Magnética
A ressonância magnética multiparamétrica é a terceira camada de avaliação. Ela examina vários aspectos da próstata, incluindo a existência de nódulos e a perfusão sanguÃnea. "Quanto maior a classificação de PIRADS, maior é o risco de câncer de próstata", diz Dr. Benigno.
Resultados Promissores
Seguindo essa estratégia multifacetada, estudos mostram que é possÃvel evitar até 40% das biópsias desnecessárias, aumentando assim a chance de um diagnóstico assertivo e, consequentemente, de um tratamento mais eficaz.
"Espero que essas informações ajudem você a entender como avaliamos nossos pacientes hoje e que você chegue mais preparado na consulta com seu médico", conclui Dr. Benigno.
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