Quando dovrei rivolgermi a un urologo oncologo?
Se ha un PSA alterato, sangue nelle urine, un nodulo testicolare palpabile, dolore lombare persistente senza causa apparente o una storia familiare di tumore della prostata, del rene o della vescica, è opportuna una valutazione specialistica. Gli uomini oltre i 50 anni (o 45 anni con storia familiare) dovrebbero eseguire uno screening annuale del PSA secondo le linee guida della SBU e dell’AUA.
PSA alto significa tumore della prostata?
Non necessariamente. Il PSA è un marcatore, non una diagnosi. Può essere elevato a causa di iperplasia benigna, prostatite, infezione urinaria, manipolazione prostatica recente o della naturale crescita della prostata. La decisione di approfondire con una biopsia tiene conto della velocità di aumento del PSA, dell’età, dell’esplorazione rettale, della risonanza multiparametrica e della storia familiare. Una valutazione personalizzata è essenziale: non tragga conclusioni da solo.
La chirurgia robotica è coperta dall’assicurazione sanitaria?
Dal 2024, con una nuova disposizione dell’ANS (l’agenzia brasiliana di regolamentazione delle assicurazioni sanitarie),
alcune polizze hanno iniziato a coprire la chirurgia robotica in urologia. La copertura varia in modo significativo per compagnia e formula. Per la maggior parte dei casi lavoriamo con il modello a rimborso: il nostro staff amministrativo La guida in tutta la documentazione.
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Qual è la differenza tra prostatectomia robotica e chirurgia a cielo aperto?
La robotica utilizza strumenti articolati controllati dal chirurgo attraverso una console ad alta precisione, che consente movimenti millimetrici nella preservazione dei fasci nervosi responsabili della continenza urinaria e dell’erezione. La letteratura scientifica (EAU 2024) dimostra minore sanguinamento, degenza più breve e recupero più rapido rispetto alla chirurgia a cielo aperto, con risultati oncologici equivalenti nei centri ad alto volume.
Che cos’è la terapia focale (HIFU ed elettroporazione)?
Sono trattamenti che distruggono solo l’area in cui si trova il tumore, preservando il resto della prostata, i fasci nervosi e lo sfintere urinario. Sono indicati per casi selezionati di tumore della prostata localizzato a rischio basso o intermedio. Riducono drasticamente l’impatto funzionale, ma richiedono criteri oncologici rigorosi. Non tutti i pazienti sono candidati.
Che cos’è l’HoLEP e quando è indicata?
L’HoLEP (enucleazione prostatica con laser a olmio) è considerata il gold standard mondiale per il trattamento chirurgico dell’iperplasia prostatica benigna nelle prostate voluminose (oltre 80 g). Comporta minore sanguinamento, dimissione più rapida e una durata superiore rispetto alla TURP classica. È efficace con prostate di qualsiasi dimensione.
La clinica accoglie pazienti provenienti da fuori San Paolo?
Sì. Accogliamo regolarmente pazienti da tutto il Brasile e dall’estero. Offriamo la televisita per la prima valutazione e il secondo parere e organizziamo tutta la logistica del viaggio chirurgico, comprese indicazioni sull’alloggio vicino all’ospedale, traduzione per i pazienti internazionali e follow-up post-operatorio a distanza.
Effettuate visite in telemedicina?
Sì. Offriamo visite in telemedicina secondo la Risoluzione CFM 2.314/2022, soprattutto per secondo parere, controlli clinici, discussione degli esami e pazienti di altre città o Paesi che necessitano di una valutazione iniziale prima di recarsi a San Paolo.
Quanto dura una visita?
Le prime visite in uro-oncologia durano in media 45-60 minuti, perché richiedono una revisione dettagliata degli esami, l’esame obiettivo, un colloquio sulla storia familiare e la costruzione condivisa del piano terapeutico. I controlli hanno una durata proporzionata alla complessità del caso.
Com’è il post-operatorio di un intervento robotico?
La maggior parte dei pazienti viene dimessa in 24-48 ore e riprende le attività leggere in 7-14 giorni. Il programma di fisioterapia del pavimento pelvico maschile inizia precocemente (di solito dopo la rimozione del catetere vescicale) per accelerare il recupero della continenza urinaria. Follow-up ravvicinato dell’équipe tramite WhatsApp e controlli in presenza programmati.
Come prenotare una visita?
Tramite WhatsApp (11) 99590-1506 o con il modulo di questa pagina. Il nostro staff risponde entro 2 ore in orario d’ufficio. Per le urgenze oncologiche l’assistenza ha la priorità.
