¿Cuándo debo consultar a un urólogo oncólogo?
Si usted tiene un PSA alterado, sangre en la orina, un nódulo testicular palpable, dolor lumbar persistente sin causa aparente o antecedentes familiares de cáncer de próstata, riñón o vejiga, conviene una evaluación especializada. Los hombres mayores de 50 años (o de 45 años con antecedentes familiares) deben mantener un control anual del PSA según las guías de la SBU y la AUA.
¿Un PSA alto significa cáncer de próstata?
No necesariamente. El PSA es un marcador, no un diagnóstico. Puede estar elevado por hiperplasia benigna, prostatitis, infección urinaria, manipulación prostática reciente o por el crecimiento natural de la próstata. La decisión de investigar con biopsia tiene en cuenta la velocidad de aumento del PSA, la edad, el tacto rectal, la resonancia multiparamétrica y los antecedentes familiares. La evaluación individualizada es esencial: no saque conclusiones por su cuenta.
¿La cirugía robótica está cubierta por el seguro médico?
Desde 2024, con una nueva determinación de la ANS (agencia reguladora de los seguros médicos en Brasil),
algunos planes pasaron a cubrir la cirugía robótica en urología. La cobertura varía significativamente según la aseguradora y la modalidad del plan. Trabajamos con el modelo de reembolso en la mayoría de los casos, y nuestro equipo administrativo le orienta con toda la documentación.
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¿Cuál es la diferencia entre la prostatectomía robótica y la cirugía abierta?
La robótica utiliza instrumentos articulados controlados por el cirujano desde una consola de alta precisión, lo que permite movimientos milimétricos en la preservación de los haces nerviosos responsables de la continencia urinaria y de la erección. La literatura científica (EAU 2024) demuestra menor sangrado, menor tiempo de hospitalización y una recuperación más rápida en comparación con la cirugía abierta, con resultados oncológicos equivalentes en centros de alto volumen.
¿Qué es la terapia focal (HIFU y electroporación)?
Son tratamientos que destruyen solo la región donde se localiza el tumor, preservando el resto de la próstata, los haces nerviosos y el esfínter urinario. Están indicados para casos seleccionados de cáncer de próstata localizado de riesgo bajo o intermedio. Reducen drásticamente el impacto funcional, pero exigen criterios oncológicos rigurosos. No todos los pacientes son candidatos.
¿Qué es el HoLEP y cuándo está indicado?
El HoLEP (enucleación prostática con láser de holmio) se considera el estándar de oro mundial para el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia prostática benigna en próstatas grandes (más de 80 g). Presenta menor sangrado, alta hospitalaria más rápida y una durabilidad superior en comparación con la RTU clásica. Funciona en cualquier tamaño de próstata.
¿La clínica atiende a pacientes de fuera de São Paulo?
Sí. Recibimos regularmente pacientes de todo Brasil y del extranjero. Ofrecemos teleconsulta para la primera evaluación y la segunda opinión, y organizamos toda la logística del viaje quirúrgico, incluida la orientación sobre alojamiento cerca del hospital, la traducción para pacientes internacionales y el seguimiento posoperatorio a distancia.
¿Atienden por telemedicina?
Sí. Ofrecemos consultas por telemedicina conforme a la Resolución CFM 2.314/2022, especialmente para segunda opinión, controles clínicos, revisión de exámenes y pacientes de otras ciudades o países que necesitan una evaluación inicial antes de viajar a São Paulo.
¿Cuánto dura una consulta?
Las consultas iniciales en uro-oncología duran en promedio de 45 a 60 minutos, porque requieren una revisión detallada de los exámenes, examen físico, conversación sobre los antecedentes familiares y la construcción compartida del plan terapéutico. Los controles tienen una duración proporcional a la complejidad del caso.
¿Cómo es el posoperatorio de una cirugía robótica?
La mayoría de los pacientes recibe el alta en 24 a 48 horas y retoma las actividades ligeras en 7 a 14 días. El programa de fisioterapia del suelo pélvico masculino comienza precozmente (generalmente tras el retiro de la sonda vesical) para acelerar la recuperación de la continencia urinaria. Seguimiento cercano del equipo por WhatsApp y controles presenciales programados.
¿Cómo agendar una consulta?
Por WhatsApp (11) 99590-1506 o mediante el formulario de esta página. Nuestro equipo responde en un plazo máximo de 2 horas en horario comercial. En las urgencias oncológicas, la atención es prioritaria.
