Quando o Câncer Muda de Rosto: A Personalização do Tratamento com Tecnologia e Humanidade
- Dr. Bruno Benigno
- há 2 horas
- 3 min de leitura
Do susto à estratégia: como enfrentar a evolução do câncer com ferramentas modernas e decisões centradas no paciente

Você venceu um câncer, fez a cirurgia, passou pela radioterapia. Enfim, respirou aliviado. Mas… e se ele voltasse? Pior: e se voltasse de um jeito completamente diferente, em outro lugar do corpo? Essa é a história real de um paciente — e também o retrato de uma nova era da oncologia, onde a tecnologia e o cuidado individualizado caminham lado a lado para oferecer mais controle, mais esperança e mais tempo de vida.
Neste artigo, você vai entender:
O que acontece quando o câncer muda de comportamento
Como usamos exames como o PET-CT e testes genéticos como o Decipher
O que vem por aí com a inteligência artificial aplicada ao câncer
E por que cada decisão no tratamento deve considerar não apenas o tumor, mas quem o paciente é
1. Câncer de próstata: o início da jornada
Em 2017, nosso paciente foi diagnosticado com um câncer de próstata de alto risco (Gleason 9) e tratado com prostatectomia radical. A resposta inicial foi excelente. A doença parecia controlada. Mas, como ocorre em alguns casos, o câncer pode voltar — e às vezes em outra forma.
2. Novo diagnóstico: câncer urotelial de alto grau
Em 2023, a presença de sangue na urina (hematúria) levou à descoberta de um carcinoma urotelial na pelve renal. O tratamento começou com cirurgia e quimioterapia. No entanto, a doença evoluiu rapidamente, exigindo uma nova abordagem.
3. A personalização do tratamento com imunoterapia e enfortumabe vedotina
Ao identificar a falha precoce da quimioterapia, iniciamos uma combinação moderna: imunoterapia com pembrolizumabe + enfortumabe vedotina. Esse tratamento tem mostrado resultados promissores em câncer urotelial metastático.
Mas atenção: todo tratamento tem riscos. Neste caso, o paciente apresentou efeitos colaterais como:
Neuropatia periférica
Constipação intensa
Queda na qualidade de vida
Essas reações exigiram ajustes de dose e acompanhamento intensivo.
4. Tecnologia no combate ao câncer: PET-CT e Decipher
Neste momento, utilizamos duas ferramentas fundamentais para guiar as próximas decisões:
PET-CT com segmentação precisa, que permite acompanhar o avanço da doença
Decipher, um teste genético disponível no Brasil que ajuda a prever o risco de progressão e resposta ao tratamento
Esses dados ajudam a individualizar o tratamento, oferecendo uma estratégia sob medida para cada paciente.
Importante: Durante o congresso da American Urological Association (AUA 2025), em Las Vegas, conhecemos tecnologias baseadas em inteligência artificial para volumetria tumoral e prognóstico, ainda não disponíveis no Brasil, mas com grande potencial de impacto nos próximos anos.
5. O olhar além do tumor: qualidade de vida e suporte
A medicina moderna não trata apenas a doença — trata a pessoa. Discutimos com o paciente:
Desintensificação do tratamento
Alternativas cirúrgicas acessíveis ao SUS (como a orquiectomia subcapsular)
Apoio psicológico, nutricional e social
Cada passo é compartilhado com o paciente e sua família, respeitando seus valores, expectativas e limites.
Você não é um número. Seu tratamento também não deve ser.
A personalização do cuidado oncológico é o presente — e o futuro — da medicina. Com exames avançados, decisões compartilhadas e tecnologia como aliada, caminhamos juntos para oferecer o melhor plano possível para cada história.
Se você ou um familiar está passando por esse desafio, converse com um especialista. Estamos aqui para ajudar.
Entenda como exames como PET-CT e o teste genético Decipher estão ajudando a personalizar o tratamento do câncer de próstata e urotelial. Veja também os avanços em inteligência artificial para oncologia e os cuidados centrados no paciente.
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Dr. Bruno Benigno
Urologista e Oncologista | Hospital Alemão Oswaldo Cruz – SP
Especialista em Cirurgia Robótica e Tratamentos Personalizados para o Câncer Urológico
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Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022
Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP
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