Rezum em São Paulo: Passo a Passo, Recuperação e Quanto Custa (Guia 2026)

O Rezum é hoje uma das opções mais procuradas em São Paulo para tratar a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), especialmente entre homens jovens que querem resolver os sintomas urinários sem perder a ejaculação e sem precisar de internação hospitalar. Mas afinal — como funciona o Rezum, quanto custa em São Paulo, e em quais casos ele é a melhor escolha?

Como urologista que realiza Rezum em São Paulo, escrevi este guia para responder de forma honesta e completa as dúvidas que mais escuto em consulta.

O que é o Rezum?

O Rezum é uma técnica minimamente invasiva aprovada pelo FDA (Estados Unidos) e pela ANVISA (Brasil) que utiliza vapor d'água para reduzir o tamanho da próstata aumentada. O nome técnico é Therapy Convective Water Vapor Energy. Em outras palavras: o calor controlado do vapor causa morte celular do tecido obstrutivo da próstata, que vai sendo reabsorvido pelo organismo nas semanas seguintes.

É um procedimento ambulatorial, sem cortes, feito em consultório ou centro cirúrgico com sedação leve ou anestesia local com sedação. O paciente vai para casa no mesmo dia.

Como é feito o Rezum em São Paulo — passo a passo

O procedimento dura cerca de 10 a 15 minutos efetivos (a permanência no centro cirúrgico fica em torno de 1 hora considerando preparo e recuperação anestésica).

• Passo 1: anestesia local com sedação leve (em alguns casos, raqui)

• Passo 2: introdução do dispositivo Rezum pela uretra até a próstata

• Passo 3: aplicação de pequenas injeções de vapor d'água a 103°C diretamente no tecido prostático

• Passo 4: cada injeção dura 9 segundos e cobre uma área específica do adenoma

• Passo 5: número total de injeções varia de 4 a 12, dependendo do tamanho da próstata

• Passo 6: ao final, é colocada uma sonda vesical que é retirada em 3 a 7 dias

Recuperação após o Rezum

A recuperação do Rezum costuma ser tranquila, mas é importante entender que o efeito não é imediato — a melhora dos sintomas é gradual e progressiva ao longo de 1 a 3 meses.

Primeira semana

• Sonda vesical por 3-7 dias (cada caso é avaliado individualmente)

• Possível ardência ao urinar e urgência miccional

• Pequena quantidade de sangue na urina é esperada e não preocupa

• Antibiótico oral por 3-5 dias

• Repouso relativo, sem esforço físico

Segunda à quarta semana

• Sintomas urinários ainda presentes (a próstata está em processo de necrose controlada)

• Volta às atividades habituais e ao trabalho

• Pode haver eliminação de pequenos fragmentos pela urina

Após 4 a 12 semanas

• Início da melhora significativa do jato urinário

• Redução das idas noturnas ao banheiro

• A próstata reduz progressivamente de tamanho (em média 30-40%)

• Resultado pleno em torno de 3-6 meses

Quem é o candidato ideal para Rezum em São Paulo?

O Rezum não é para todo paciente com HPB. As melhores indicações são:

• Próstatas pequenas a médias (entre 30 e 80 gramas)

• Homens jovens (40-65 anos) que querem preservar a função sexual

• Pacientes que querem evitar internação hospitalar

• Homens com vida profissional ativa que precisam voltar rápido às atividades

• Pacientes que tiveram efeitos colaterais com medicamentos para HPB

• Pacientes com lobo médio prostático proeminente (técnica é muito eficaz nesse caso)

Não é indicado para: próstatas muito grandes (acima de 80 g — nesses casos o HoLEP é melhor), pacientes com retenção urinária crônica, ou quando há cálculos vesicais associados.

Vantagens do Rezum (por que ele é tão procurado em SP)

• Preserva ejaculação em até 93% dos pacientes (vantagem comparativa enorme)

• Não causa disfunção erétil

• Procedimento ambulatorial — alta no mesmo dia

• Sem cortes, sem cicatrizes

• Pode ser feito em pacientes com risco cirúrgico aumentado

• Volta rápida ao trabalho (4-7 dias)

• Recuperação muito mais confortável que cirurgias tradicionais

Desvantagens e limitações honestas do Rezum

• Efeito não é imediato (melhora gradual em 1-3 meses)

• Permanência da sonda por alguns dias incomoda

• Em próstatas grandes, é menos eficaz que o HoLEP

• Taxa de retratamento em 5 anos é maior que do HoLEP (cerca de 5-10% precisará de novo procedimento)

• Custo no setor privado ainda é alto (cobertura por convênios é limitada e variável)

Quanto custa o Rezum em São Paulo?

Esta é uma das perguntas mais frequentes em consulta. A resposta sincera: depende.

Pela cobertura de convênio: alguns convênios já cobrem o Rezum, especialmente após a regulamentação mais recente da ANS e o reconhecimento da técnica por sociedades médicas. A cobertura ainda é caso a caso e exige laudo justificando a indicação. Vale conferir diretamente com o seu plano.

No setor privado (particular): o custo total do Rezum em São Paulo varia tipicamente entre R$ 18.000 e R$ 35.000, considerando: honorários do urologista, anestesista, taxas hospitalares, e o custo do dispositivo descartável Rezum (que é importado e tem valor significativo).

Esse valor varia conforme o hospital escolhido, o porte da próstata (que define o número de injeções de vapor) e a complexidade do caso. Em consulta apresento um orçamento detalhado por etapa.

Onde fazer Rezum em São Paulo?

Em São Paulo, o Rezum está disponível em hospitais privados de referência (Sírio-Libanês, Albert Einstein, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, BP, Hospital São Luiz, Hospital Premier) e em centros especializados em urologia minimamente invasiva.

A escolha do local não é o ponto crítico — o ponto crítico é a experiência do urologista com a técnica. O Rezum tem curva de aprendizado, e a habilidade do operador influencia diretamente o resultado funcional e a taxa de retratamento.

Como saber se o Rezum é para você

A indicação correta para Rezum só pode ser feita após avaliação completa do urologista, que inclui:

• Anamnese detalhada (sintomas, IPSS, qualidade de vida)

• Exame físico com toque retal

• PSA total

• Ultrassom de próstata (vias urinárias) com medida do volume prostático

• Urofluxometria com medida do resíduo pós-miccional

• Cistoscopia em casos selecionados (avaliar lobo médio e anatomia)

Com esses dados em mãos, é possível indicar com segurança qual técnica oferece o melhor resultado para o seu caso específico.

Conclusão: Rezum é uma excelente opção para o paciente certo

O Rezum revolucionou o tratamento da HPB ao oferecer um procedimento minimamente invasivo, sem cortes e que preserva a função sexual. Para o paciente certo — próstata até 80 g, homem ativo, que valoriza preservar a ejaculação — o Rezum é hoje uma das melhores opções disponíveis em São Paulo.

Mas como toda técnica, tem suas indicações precisas. Não é para todo paciente. E é por isso que a avaliação especializada faz toda a diferença.

Se você está considerando Rezum em São Paulo e quer uma avaliação honesta, transparente e baseada em evidência, agende uma consulta com o Dr. Bruno Benigno. Atendimento na Vila Clementino, próximo ao metrô Hospital São Paulo. WhatsApp: (11) 99590-1506.