Este artículo fue traducido del original en portugués. Português
Los cálculos renales son una afección frecuente que afecta a millones de personas en todo el mundo. Afortunadamente, existen tratamientos para extraerlos.
Aunque existen tratamientos poco invasivos, muchas personas aún no conocen los cálculos renales ni sus opciones de tratamiento. Por ello, un número considerable de personas vive con cálculos renales sin saber qué hacer.
Nuestro equipo de urólogos ofrece una evaluación de vanguardia a todos los pacientes que deseen conocer cuál es el mejor plan de tratamiento para su caso.
¡Queremos garantizar que todos los pacientes tengan la información necesaria para tomar la mejor decisión posible sobre su propio cuidado!
¿Cuánto dura una cirugía para extraer cálculos renales?
La duración de una cirugía para extraer cálculos renales depende de la complejidad del procedimiento. En general, la cirugía se realiza con anestesia local o general y puede durar de 30 minutos a 1 hora. Sin embargo, el tiempo de recuperación posoperatoria varía según el paciente y el tipo de anestesia utilizada.
¿Cuándo se considera grande un cálculo renal?
Un cálculo renal se considera grande cuando mide más de 9 mm de diámetro. Es importante extraerlo, ya que puede causar dolor intenso y complicaciones en las vías urinarias.
¿Cuánto reposo se necesita después de una cirugía de cálculos renales?
Después de una cirugía de cálculos renales, el tiempo de reposo recomendado es de 2 a 3 días. Durante ese período, es importante beber mucha agua para facilitar la eliminación de los cálculos y evitar la formación de otros nuevos. Además, es importante seguir las indicaciones médicas para evitar complicaciones.
¿Cuánto cuesta una cirugía para extraer cálculos renales?
Las cirugías para extraer cálculos renales suelen costar entre 10.000 y 30.000 reales (valores aproximados, incluidos los costos hospitalarios), según la complejidad del procedimiento. Sin embargo, es importante recordar que este valor puede variar según el país en que se realice la cirugía y según la cobertura o no de su plan de salud.
¿El SUS cubre la cirugía de cálculos renales?
Sí, la cirugía de cálculos renales es un procedimiento cubierto por el Sistema Único de Saúde (SUS), el sistema público de salud de Brasil. Sin embargo, cabe destacar que el SUS no cubre todos los tipos de cirugía. Por ello, es importante consultar a un médico para saber si su caso específico está cubierto por el SUS.
¿Qué causa los cálculos renales?
Los cálculos renales se deben a la acumulación de cristales en uno o ambos riñones. Estos cristales se forman a partir de sustancias químicas presentes en la orina, como el ácido úrico y el calcio. Cuando estos cristales se aglutinan, pueden formar una piedra. El tamaño varía, pero algunas pueden ser muy grandes y ocupar todo el riñón.
¿Qué comer después de extraer cálculos renales?
Los cálculos renales pueden ser extremadamente dolorosos y, a veces, requieren cirugía para su extracción.
Después de la cirugía, es importante seguir una dieta saludable para evitar que los cálculos vuelvan a formarse. Hay algunos alimentos que deben evitarse, como los ricos en sodio y grasas, mientras que otros se recomiendan especialmente para ayudar en el tratamiento. La ingesta de agua es crucial para mantener los riñones hidratados y reducir el riesgo de formación de cálculos. Alimentos como la zanahoria, la remolacha y la piña son ricos en agua y en nutrientes esenciales para la salud renal. Su consumo regular puede ayudar a prevenir la reaparición de los cálculos renales.
¿Cuándo es necesaria la cirugía de cálculos renales?
La cirugía de cálculos renales es necesaria cuando los cálculos son demasiado grandes para eliminarse con tratamiento médico. También puede ser necesaria cuando los cálculos causan dolor intenso, infección u otros problemas. La cirugía es un procedimiento relativamente sencillo que suele durar menos de una hora. Sin embargo, en algunos casos puede requerirse un procedimiento más complejo con una incisión en el abdomen.
Más allá del cálculo: una evaluación urológica completa
En la Clínica Uro Onco, la consulta por cálculos renales también revisa su salud urológica en conjunto, con especial atención a la prevención y el diagnóstico precoz de los cánceres de próstata, vejiga y riñón:
- PSA y riesgo de cáncer de próstata;
- sangre en la orina y salud de la vejiga;
- nódulos y quistes en los riñones detectados en los estudios de imagen.
¿Qué riesgos tiene la cirugía de cálculos renales?
La cirugía de cálculos renales es un procedimiento relativamente seguro, pero, como toda cirugía, puede conllevar algunos riesgos. Las complicaciones más frecuentes incluyen infección, sangrado y reacciones adversas a los medicamentos. En raras ocasiones, la cirugía de cálculos renales puede causar daños en los nervios o en las estructuras internas del riñón. Por ello, es importante que analice los riesgos y beneficios del procedimiento con su médico antes de decidir si es el mejor tratamiento para usted.
¿Es posible expulsar un cálculo de 1 cm sin cirugía?
Según la literatura médica, es posible con el uso de medicamentos. Sin embargo, se considera una estrategia de alto riesgo, ya que la probabilidad de éxito es baja en cálculos mayores de 7 mm, por el riesgo de interrupción completa del flujo de orina y de infección bacteriana del riñón, la pielonefritis.
Además, es importante que el paciente sea vigilado de cerca durante todo el proceso, ya que existe riesgo de complicaciones graves.
¿Qué médico opera los cálculos renales?
El urólogo es el médico especializado en tratar enfermedades y afecciones relacionadas con el aparato urinario y el aparato reproductor masculino. Puede realizar cirugías para extraer cálculos renales, así como otros procedimientos.
¿Cómo se realiza la cirugía para extraer cálculos renales?
En el siguiente video, el médico urólogo Dr. Bruno Benigno explica paso a paso una cirugía láser para el tratamiento del cálculo renal, la litotricia.
¿Qué tamaño de cálculo renal requiere cirugía?
Los cirujanos urológicos suelen coincidir en que cualquier cálculo renal que mida más de 5 milímetros debe extraerse. Si el cálculo es más grande, puede bloquear el flujo de orina y causar dolor intenso y complicaciones médicas. La cirugía para extraer los cálculos renales se denomina nefrolitotomía percutánea.
La extracción puede realizarse de dos formas:
- Litotricia extracorpórea (LEOC): modalidad no quirúrgica, en la que un equipo en contacto con la piel del paciente emite ondas de vibración de alta frecuencia focalizadas en el cálculo. Las ondas fragmentan la piedra, que luego se elimina con la orina.
- Litotricia interna con láser: procedimiento quirúrgico en el que el cirujano introduce una microcámara a través de la uretra del paciente para pulverizar los cálculos con la ayuda de una fibra láser. Después se aspiran los fragmentos.
¿Qué puede provocar cálculos renales?
Los cálculos renales se forman cuando los cristales de determinados minerales se aglutinan. Estos cristales pueden formarse por alteraciones del pH de la sangre o de la orina, o por una concentración excesiva de ciertos minerales. También pueden aparecer cálculos renales debido a infecciones o a problemas en la anatomía de las vías urinarias. El tratamiento de los cálculos renales depende de la causa y de la gravedad de los síntomas.
¿Qué es perjudicial si se tienen cálculos renales?
Los alimentos con alto contenido de oxalato, como la espinaca, el repollo y la yuca, están entre los que pueden causar cálculos renales. El ácido oxálico presente en estos alimentos se combina con el calcio en el tracto gastrointestinal y forma cristales, que pueden depositarse en los riñones y causar dolor. Otros alimentos que contienen oxalato son los cítricos, el chocolate, la remolacha y el rábano.
Los alimentos ricos en grasa y proteína animal pueden aumentar el riesgo de cálculos renales, ya que aumentan la excreción de calcio en la orina, lo que puede llevar a la formación de cristales. Además, estos alimentos también tienden a disminuir la excreción de agua, lo que puede favorecer la concentración de las sales disueltas en la orina.
Por eso, es importante limitar el consumo de estos alimentos para reducir el riesgo de cálculos renales.
¿Qué comer después de una cirugía de cálculos renales?
Como la cirugía de cálculos renales puede causar daños en las estructuras de las vías urinarias, es importante seguir una dieta saludable después del procedimiento. Los alimentos ricos en fibra y agua son ideales para facilitar la evacuación intestinal y prevenir el estreñimiento.
Otros cuidados importantes incluyen evitar el consumo de bebidas alcohólicas y cafeína, además de no ingerir alimentos picantes o muy grasos.
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Especialista en uro-oncología y cirugía robótica
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Más allá del cálculo: una evaluación urológica completa
En la Clínica Uro Onco, la consulta por cálculos renales también revisa su salud urológica en conjunto, con especial atención a la prevención y el diagnóstico precoz de los cánceres de próstata, vejiga y riñón:
- PSA y riesgo de cáncer de próstata;
- sangre en la orina y salud de la vejiga;
- nódulos y quistes en los riñones detectados en los estudios de imagen.
Dr. Bruno Benigno
Urólogo y cirujano uro-oncológico (CRM-SP 126.265 · RQE 60022). Más de 1.500 cirugías robóticas. Miembro de la AUA, la EAU y la SBU. Conozca al Dr. Bruno · En los medios
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