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A partir de qual valor o PSA passa a ser preocupante? Urologista explica

# Desvendando o PSA: 10 Perguntas Cruciais Respondidas por Especialista

## Introdução


O PSA, ou Antígeno Prostático Específico, é um dos exames mais discutidos quando o assunto é saúde masculina. O Dr. Bruno Benigno, urologista e uroncologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz em São Paulo e diretor da Clínica Uro Onco, esclarece as dúvidas mais frequentes sobre o tema em um vídeo informativo.


## Valor Normal do PSA aos 60 Anos


Para homens de 60 anos, o valor normal do PSA pode variar. A regra geral é que cada 10 gramas de próstata correspondem a aproximadamente 0,8 de PSA. No entanto, essa métrica não é universal e outros fatores, como o toque retal e o PSA livre, também são importantes para uma análise completa.


## Limites do PSA


O valor de 4 nanogramas por ml é geralmente considerado o limite normal do PSA. Valores acima de 10 são preocupantes, e acima de 20, muito preocupantes. No entanto, esses números podem variar dependendo do tamanho da próstata do indivíduo.


## Próstata Aumentada: Extremos e Médias


O tamanho da próstata pode variar significativamente. O Dr. Benigno relata ter visto próstatas com até 333 gramas, embora a média para homens acima de 50 anos fique entre 40 e 90 gramas.


## O Que Evitar Antes do Exame


Atividades como ejaculação, andar de bicicleta e toque retal devem ser evitadas 48 horas antes do exame para não alterar os resultados do PSA.


## Aumento Anual do PSA


O PSA pode aumentar naturalmente em um ritmo de 0,75 por ano em homens a partir dos 50 anos. Um aumento mais rápido pode ser um sinal de alerta para condições como o câncer de próstata.


## Efeito da Tadalafila na Próstata


Embora a tadalafila seja comumente usada para tratar disfunções eréteis, ela também pode melhorar a micção e até mesmo reduzir ligeiramente os níveis de PSA.


## Atividades Físicas e PSA


Caminhadas são permitidas antes do exame, mas atividades mais intensas, como corridas e ciclismo, devem ser evitadas.


## Sinais de uma Próstata Alterada


Além do PSA elevado, um toque retal doloroso ou anormal e resultados de ultrassom podem indicar problemas na próstata.


## Medicamentos que Afetam o PSA


A finasterida e a dutasterida são medicamentos que podem reduzir os níveis de PSA em até 50%. Outros medicamentos, como os para pressão arterial e diabetes, geralmente não afetam o PSA.


## Tamanho da Próstata e Risco de Câncer


Não há uma correlação direta entre o tamanho da próstata e o risco de câncer. Fatores como idade e histórico familiar são mais indicativos.


## Conclusão


O Dr. Benigno enfatiza a importância de consultas regulares ao urologista para uma avaliação completa, que pode incluir o PSA, toque retal e, em alguns casos, biópsia. A prevenção é crucial, especialmente para homens acima de 50 anos.


Para mais informações, visite o site da Clínica Uro Onco.


*Por Dr. Bruno Benigno, CRM SP 126265


🔸contato: ☎(11) 2769-3929 📱(11) 99590-1506 | whatsapp: 📲 https://bit.ly/2HCRkgt 💻 https://www.clinicauroonco.com.br/ Agenda: http://bit.ly/2WMMiCI R. Borges Lagoa 1070, Cj 52 V. Mariana - São Paulo - SP Dr. Bruno Benigno CRM SP 126265 Urologista do H. Alemão Oswaldo Cruz Uro-oncologia e Cirurgia robótica Instagram: @dr_benigno

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Prezado Lourival,

Sua questão é de grande importância. É essencial entender que a Dutasterida, utilizada no tratamento da Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP), atua especificamente nessa condição, reduzindo o volume da próstata e, por consequência, pode levar a uma diminuição nos valores do PSA. Entretanto, esse medicamento não tem ação direta sobre o câncer de próstata, o que significa que os níveis de PSA ainda podem refletir a atividade de um possível tumor prostático.

Portanto, uma redução nos valores de PSA após o uso de Dutasterida é esperada e pode não excluir a necessidade de outras intervenções, como a prostatectomia robótica, especialmente se houver outras evidências que indiquem a presença de câncer. A decisão pela cirurgia deve ser tomada com…

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Tive PSA a um ano atrás. valor de 8,2 ng/ml inciei tratamento com DUTAN 05 diário fui indicado para prostatectomia robótica. no entanto um médico solicitou outro PSA o qual reduziu para 4,62. Restou minha dúvida, tenho mesmo de fazer a cirurgia ?

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