¿Cómo recuperar la erección después de la cirugía para el tratamiento del cáncer de próstata?

Este artículo fue traducido del original en portugués. Português

La impotencia sexual es el efecto secundario más temido por la mayoría de los hombres que se someterán al tratamiento del cáncer de próstata.

En los últimos años, los avances tecnológicos en la propia técnica quirúrgica han contribuido a mejorar los resultados. Un ejemplo de ello es la cirugía robótica.

El riesgo de presentar impotencia sexual depende de varios factores, como: edad mayor de 65 años, obesidad, tabaquismo, enfermedades vasculares y hombres cuya enfermedad se descubrió en estadio avanzado.

De este modo, los hombres más jóvenes y sin problemas de salud son los que tienen más probabilidades de mantener la erección después del tratamiento.

Además, la experiencia del equipo quirúrgico y la disponibilidad de tecnología, como la cirugía robótica, favorecen una mayor posibilidad de identificar y preservar los nervios que conducen los estímulos de la erección.

Los nervios de la erección son estructuras delicadas que salen de la columna vertebral y pasan a pocos milímetros de la superficie lateral de la próstata.

Estas finas estructuras convergen hacia la región conocida como ápice de la próstata, que coincide con la zona donde se encuentra el esfínter urinario, responsable del control de la micción.

Esta región anatómica es un área muy delicada, donde el cirujano necesita extirpar la próstata junto con el cáncer y, al mismo tiempo, preservar estructuras tan nobles como los nervios de la erección y el esfínter urinario.

Esto se debe a que la próstata funciona como un conector entre el conducto que lleva la orina y el conducto que lleva el semen.

Estos dos sistemas convergen en el centro de la próstata, lo que facilita su drenaje directamente en la uretra del pene.

Por esta razón, la próstata es un órgano vital para el sistema reproductor y el sistema urinario masculino.

Otra estrategia muy importante que puede acelerar la recuperación de la erección tras la extirpación de la próstata es el uso de medicamentos con acción vasodilatadora en los cuerpos cavernosos, como el tadalafilo y el sildenafilo.

Estos fármacos se inician aproximadamente una semana después de la cirugía, en el momento en que se retira la sonda uretral.

Otro punto que debe quedar claro es que la erección no regresa inmediatamente después de retirar la sonda. El tiempo de recuperación varía de un hombre a otro, pero se estima que el tiempo necesario para la recuperación completa puede llegar a 18 meses.

Para acelerar aún más este proceso, podemos asociar la fisioterapia del suelo pélvico con rehabilitación peneana a los medicamentos vasodilatadores.

Esta estrategia puede tener un efecto beneficioso en la gran mayoría de los hombres, además de acelerar simultáneamente la recuperación de la continencia y de la potencia.

En los casos en que estas estrategias no funcionan, todavía es posible lograr la erección mediante medicamentos inyectables en la base del pene o, en situaciones más raras, con el implante de prótesis de pene.

Su urólogo cuenta con todas las herramientas necesarias para evaluar e individualizar el tratamiento en cada caso.

No olvide compartir con su equipo médico toda la información y los síntomas relevantes para una pronta recuperación.

Por: Dr. Bruno Benigno

CRM SP 126265

Urólogo

Dr. Bruno Benigno
Urólogo y cirujano uro-oncológico (CRM-SP 126.265 · RQE 60022). Más de 1.500 cirugías robóticas. Miembro de la AUA, la EAU y la SBU. Conozca al Dr. Bruno · En los medios

Este contenido es educativo y no sustituye la consulta médica. Cada caso debe evaluarse de forma individual, con base en las guías de la AUA, la EAU y la NCCN.