O câncer de próstata é uma das principais preocupações de saúde masculina, especialmente em homens com mais de 50 anos. Recentemente, Dr. Bruno Benigno compartilhou a história de um paciente de 67 anos diagnosticado com câncer de próstata de grau Gleason 7. Este artigo descreve a jornada do paciente desde o diagnóstico até a recuperação, destacando os fatores que influenciaram a escolha do tratamento e as tecnologias envolvidas.
Diagnóstico
O paciente, um militar aposentado, foi diagnosticado durante um check-up de rotina. O PSA inicial era de 5.5 ng/mL, um pouco acima do normal. Uma ressonância multiparamétrica revelou um nódulo suspeito (PI-RADS 4) na região periférica direita da próstata. A biópsia confirmou o diagnóstico com 6 de 14 fragmentos mostrando presença de câncer.
Escala de Gleason
A escala de Gleason é essencial para determinar a agressividade do câncer. No caso do paciente, a nota Gleason foi 3+4, indicando uma agressividade intermediária. A escala ajuda os médicos a decidir o melhor curso de ação, considerando o padrão de crescimento das células cancerígenas.
Opções de Tratamento
Radioterapia
A radioterapia envolve a aplicação de radiação para destruir células cancerígenas. Embora eficaz, ela pode causar danos aos tecidos saudáveis circundantes, como a bexiga e o intestino. Além disso, a terapia hormonal é frequentemente combinada para reduzir os níveis de testosterona, o que pode causar efeitos colaterais como perda de libido e força muscular.
Cirurgia Robótica
A cirurgia robótica, especificamente a prostatectomia robótica, foi escolhida para este paciente devido à sua idade e saúde geral. Este método minimamente invasivo permite uma recuperação mais rápida e menos complicações. Durante a cirurgia, a próstata e as vesículas seminais são removidas, preservando os nervos responsáveis pela ereção.
Reabilitação
A reabilitação é crucial para a recuperação total. A fisioterapia pélvica antes e após a cirurgia ajuda a melhorar a continência urinária e a função erétil. A alimentação balanceada e o exercício físico regular também são fundamentais.
Conclusão
A história do paciente ilustra a importância do diagnóstico precoce e das decisões informadas no tratamento do câncer de próstata. Com a ajuda de tecnologias avançadas e uma equipe médica experiente, é possível obter excelentes resultados e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
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Eu cheguei no final. #prostata
Minha dúvida é de uma biópsia de próstata com fusão de imagens é melhor ser feita via transretal ou via transperineal, uma vez que a área suspeita é o ápice esquerdo com pi-rads 4
Parabéns mais uma vez pelos seus vídeos